Кодирование Алгоминал от алкоголизма в Нижнем Новгороде

Кодирование препаратом «Алгоминал» – это наркологическая услуга, которая актуальна для пациентов с алкоголизмом на 1–2 стадии. Метод направлен на профилактику рецидива болезни, помогает сохранить воздержание на срок до нескольких лет. Узнать подробности можно по телефону +7 (905) 406-94-55 круглосуточно.

О препарате

«Алгоминал» (algominal) – это препарат, разработанный для противорецидивного лечения при алкогольной зависимости. Его используют для формирования стойкой непереносимости напитков, содержащих этиловый спирт. Действующим веществом является дисульфирам. Выпускают в форме пролонгированных инъекций, которые обеспечивают стабильное кодировочное действие на срок от трёх месяцев до двух лет.

Важным условием для проведения кодирования «Алгоминалом» является добровольное желание пациента и осознание своей ответственности за сохранение трезвости. Пациент обязательно проходит предварительную консультацию с наркологом и подписывает информированное согласие на введение препарата.

Механизм действия

Алкогольные напитки содержат психоактивное вещество – этанол. В организме он проходит несколько стадий метаболизма, которые регулируются ферментами печени.

1. Расщепление до ацетальдегида. Печень синтезирует алкогольдегидрогеназу – фермент, нейтрализующий этанол до ацетальдегида. Это промежуточное вещество во много раз токсичнее. Именно с его накоплением в крови связано физическое недомогание при превышении нормальных доз алкоголя.
2. Превращение в углекислый газ и воду. Фермент ацетальдегидрогеназа проводит реакцию нейтрализации промежуточных метаболитов в безопасные соединения – воду и углекислый газ.

У здорового человека при умеренном употреблении спиртного организм нейтрализует алкогольные токсины быстро и без осложнений. Дисульфирам, который содержится в препарате «Алгоминал», прекращает выработку фермента ацетальдегидрогеназа. В результате продукты полураспада этанола блокируются в организме, вызывая сильное отравление, резкое ухудшение самочувствия вплоть до потери сознания и угрозы для жизни. Именно поэтому закодированным людям противопоказано употреблять даже минимальные дозировки спиртных напитков.

Симптомы дисульфирам-этаноловой реакции

Дисульфирам безопасен, если человек сохраняет трезвость. Вещество не имеет никакого действия до момента соединения с этиловым спиртом. Возникает реакция непереносимости с симптомами интоксикации:

• рвота, тошнота, кишечные расстройства;
• учащение сердечного ритма;
• повышение артериального давления;
• головная боль, головокружение;
• потеря сознания;
• судороги, дрожь в руках и ногах;
• обильное потоотделение;
• озноб, повышение температуры тела;
• абдоминальные боли.

Если человек выпил большое количество спиртного, то интенсивность симптомов может быть опасна для жизни, спровоцировать полиорганную недостаточность, отёк мозга, нарушения дыхательной функции и летальный исход.

Как вводится препарат

«Алгоминал» выпускают в форме инъекций. Кодировочный комплект состоит из двух ампул, в одной содержится действующее вещество, а во второй дополнительные компоненты – сульфат магния, поливидон К30, которые обеспечивают стабильное сохранение препарата в организме длительное время.

Проводить укол должен медицинский работник, строго соблюдая инструкцию по применению. Внутривенно ставят инъекцию с действующим веществом. Со вспомогательными компонентами инъекция ставится внутримышечно. Важно отслеживать аллергические реакции, обеспечить наблюдение за пациентом в течение 30–60 минут после введения препарата.

Показания и противопоказания

Показаниями для назначения кодирования «Алгоминалом» является алкоголизм на 2–3 стадии. Хроническая зависимость проявляется постоянными периодами запоя, когда человек употребляет спиртное без перерыва много дней. Назначение запретительных методов актуально для пациентов, не способных самостоятельно сдерживаться от срыва, но желающих добиться стойкой ремиссии. Важным условием является осознанное решение об использовании алкоблокатора. Принудительно химическое кодирование не проводят из-за высокого риска осложнений при срыве.

Недопустимо проведение запретительной терапии при острых вирусных и бактериальных инфекциях, сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии обострения, печёночной и почечной недостаточности, туберкулёзе, ВИЧ, злокачественных опухолях и в период беременности. С осторожностью назначают пациентам старше 65 лет и несовершеннолетним.

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость дисульфирама или вспомогательных компонентов. В этом случае подбирают альтернативные способы кодирования – антагонистами опиоидных рецепторов, гипнозом, лазером.

Побочные эффекты

После введения «Алгоминала», могут возникнуть временные побочные эффекты: металлический привкус во рту, головокружение, слабость, сонливость. Как правило, они проходят самостоятельно в течение нескольких часов, и не требуют медицинской помощи.

Были отмечены случаи неврита зрительного нерва, нарушения сознания, амнезии, высыпаний на коже аллергической природы, сильной головной боли, бессонницы. Если симптомы не проходят, или их интенсивность нарастает, необходима консультация нарколога для возможной отмены кодирования.

При длительном приёме дисульфирама выявляли единичные случаи развития психопатологий, которые по симптоматике схожи с алкогольным делирием. В этой ситуации необходимо обратиться к врачу для оказания срочной помощи и корректировки наркологического лечения.

Как проходит кодирование Алгоминалом

Любые методы медикаментозного кодирования требуют мотивированного желания пациента полностью отказаться от алкоголя. Предварительно врач проводит беседу, на которой уточняет:

• сколько лет длится злоупотребление спиртным;
• семейный анамнез;
• есть ли сопутствующие хронические болезни;
• аллергические реакции на лекарства;
• были ли в прошлом попытки лечиться, в частности, пройти кодирование.

Нарколог подробно разъясняет, по какому принципу действует препарат «Алгоминал», какие у него противопоказания, побочные эффекты, ограничения. Врач даёт рекомендации по подготовке к кодированию и направляет на следующие этапы.

Диагностика

Длительное отравление этиловым спиртом приводит к соматическим и психическим нарушениям. Некоторые из них могут быть противопоказаниями для введения дисульфирама. Полное обследование включает проведение УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи, электрокардиограмму, психиатрическое тестирование, флюорографию. Если есть обострения хронических болезней, направляют на консультацию к узким специалистам. Возможно проведение сложных диагностических методов: МРТ, КТ, рентген, ЭЭГ, колоноскопия, гастроскопия и других.

Детоксикация

У хронических алкоголиков в организме накапливаются ядовитые метаболиты этанола. Печень испытывает повышенную нагрузку и не справляется с их нейтрализацией. При кодировании они могут спровоцировать дисульфирам-этаноловую реакцию, поэтому требуется медикаментозная помощь по выведению.

Для очищения пациенту ставят капельницу с детоксикационными растворами. В составе изотонические жидкости, глюкоза. Внутривенное вливание восполняет дефицит жидкости, снижает симптомы обезвоживания и общей интоксикации. В составе физраствора необходимые минеральные соли для устранения дефицита электролитов. Глюкоза насыщает клетки энергией, улучшает самочувствие.

Длительность детоксикации около двух часов. Пациентам после длительного запоя может потребоваться курс из нескольких процедур. Возможно проведение капельницы на дому или в клинике.

Введение препарата

Предварительно пациент сохраняет трезвость в течение 5–7 дней. На приёме врач лабораторно подтверждает отсутствие в биологических жидкостях производных этанола. Зависимый подписывает добровольное информированное согласие.

Для инъекции Алгоминала не требуется госпитализации, кодирование проходит в медицинском кабинете амбулаторно. Пациент может приехать один или в сопровождении родственников. Ставят два укола – внутривенно действующее вещество и внутримышечно вспомогательные компоненты. Врач обязательно контролирует ход кодирования, наблюдает за реакцией, в случае побочных эффектов проводит коррекцию назначений.

Чтобы закодированный смог прочувствовать дисульфирам-этаноловую реакцию в лёгкой степени, используется провокация. Человеку растирают ваткой, смоченной спиртом, небольшой участок кожи. Возникает прилив крови, ощущение жжения, подташнивание, слабость, головокружение, озноб. Алкоголь противопоказан тем, кто прошёл кодирование препаратом «Алгоминал» даже в самых небольших дозировках.

В конце пациент получает справку о том, что прошёл кодировку, где указана дата, метод блокады, наименование препарата, срок действия и рекомендации по воздержанию от спиртного.

Дальнейшее лечение алкоголизма

Запретительные методы не гарантируют выздоровления. Они сдерживают человека от рецидива на определённый срок. После окончания кодирования человек может снова начать употреблять спиртное. Важно полностью изменить отношение к болезни, для этого разработаны программы реабилитации.

Восстановление социальных навыков, психологической свободы от алкоголя проводится в рамках реабилитации. Её основу составляет индивидуальная и групповая психотерапия. Программа включает труд, спорт, творческий досуг, лекции, тренинги, взаимопомощь, общение, саморефлексию и многое другое. У нас работает центр открытого и закрытого типа. После окончания курса проводится амбулаторное сопровождение до полной ремиссии.

Преимущества лечения в клинике «Наркопрактик»

В центре наркологии и психиатрии «Наркопрактик» специалисты занимаются комплексным лечением алкоголизма на любой стадии анонимно.

Плюсы терапии у нас.

1. Круглосуточный режим работы. Открыты 24\7, без выходных. Не стоит откладывать консультацию, даже если медицинская помощь нужна ночью, можно приехать в клинику или вызвать врача на дом.
2. Конфиденциальность. Мы не ставим пациентов на учёт, сохраняем анонимность обращения. Выездная служба приезжает на автомобилях без опознавательных символов, чтобы не вызывать любопытство соседей и посторонних.
3. Все виды кодирования. Применяем не только препарат «Алгоминал», но и его аналоги с дисульфирамом в составе, а также другие виды запретительных методов – гипноз, лазер, по Довженко.
4. Выездные услуги. Если пациент по состоянию здоровья не может приехать в клинику, или не хочет покидать привычной обстановки, вызов нарколога на дом доступен круглосуточно. Приезжаем в любой район города и по области.
5. Медицинская лицензия. Работаем по одобренным Минздравом методикам и препаратам с доказанной эффективностью.

Центр стационарной и выездной профессиональной помощи людям с наркологическими и психическими проблемами «Наркопрактик» проводит кодировку «Алгоминалом» на срок до двух лет. Стоимость 4500 рублей. Подбираем безопасные и эффективные противорецидивные методы и комплексное лечение алкоголизма. Записаться на приём или получить бесплатную консультацию можно по телефону +7 (905) 406-94-55.